Третья научная конференция PRO NAS, организованная французской дерматологической компанией NAOS (бренды BIODERMA, Institut Esthederm и Etat Pur) в 2026 году, объединила 270 специалистов: 135 дерматологов, 120 косметологов, а также 15 педиатров и аллергологов.
Программа была разделена на две самостоятельные секции — «Дерматология» и «Косметология». В рамках дерматологического направления эксперты обсуждали современные представления об акне, новые подходы к лечению атопического дерматита и возможности искусственного интеллекта в диагностике кожных заболеваний. Косметологическая секция была посвящена вопросам воспаления, сочетанным методикам омоложения и особенностям работы с пациентами разных поколений.
Одним из докладов стало выступление врача-дерматолога, доктора медицинских наук, профессора, заведующей кафедрой дерматовенерологии и косметологии Санкт-Петербургского государственного университета Ирины Олеговны Смирновой. Эксперт представила доклад «Экспозом и кожа в 2026: клинические ошибки в оценке триггеров, фотонагрузки и барьерной защиты», посвященный влиянию факторов окружающей среды на здоровье кожи и современным подходам к профилактике их негативных последствий.
Что такое экспозом и почему о нем сегодня говорят все чаще
По словам Ирины Олеговны, в последние годы концепция экспозома стала одним из наиболее активно развивающихся направлений медицинской науки.
Термин «экспозом» был предложен в 2005 году эпидемиологом Кристофером Уайлдом как дополнение к понятию генома. Если геном определяет генетические особенности человека, то экспозом объединяет все внешние воздействия, с которыми человек сталкивается на протяжении жизни — начиная с внутриутробного периода и заканчивая пожилым возрастом:
«Экспозом — это совокупность всех воздействий окружающей среды, которые сопровождают человека на протяжении жизни. Именно взаимодействие этих факторов с генетической предрасположенностью формирует у человека тот фенотип, который мы наблюдаем, включая состояние кожи», — отметила Ирина Олеговна.
По мере развития молекулярной биологии и технологий анализа данных ученые получили возможность более детально изучать влияние окружающей среды на организм. Сегодня концепция экспозома рассматривает не только внешние факторы, но и биологический ответ организма на них:
«Мы уже не рассматриваем воздействие окружающей среды отдельно от человека. Сегодня мы говорим о взаимодействии трех компонентов: внешних факторов, индивидуальной биологической реакции и генетических особенностей организма».
Почему кожа стала идеальной моделью для изучения экспозома
Особое внимание в своем докладе Ирина Олеговна уделила коже как одному из наиболее информативных органов для изучения воздействия окружающей среды. Кожа ежедневно контактирует с ультрафиолетовым излучением, загрязненным воздухом, перепадами температуры, косметическими средствами и другими факторами внешней среды. При этом она остается доступной для визуального наблюдения и объективных измерений.
Кроме того, разные участки кожи по-разному реагируют на окружающую среду. Это дает исследователям возможность сравнивать механизмы повреждения и адаптации тканей в различных условиях.
Какие факторы сильнее всего влияют на состояние кожи
Согласно современным представлениям, экспозом включает множество взаимосвязанных факторов. Среди наиболее значимых Ирина Олеговна выделила:
ультрафиолетовое излучение;
видимый свет;
загрязнение воздуха;
климатические условия;
курение;
хронический стресс;
особенности питания;
качество сна;
состояние микробиома;
косметические средства и привычки ухода за кожей.
При этом каждый фактор оказывает влияние не изолированно, а во взаимодействии с другими:
«Сегодня мы понимаем, что кожа подвергается воздействию не одного конкретного фактора. На нее одновременно влияют образ жизни, экологическая обстановка, стресс, питание и многие другие условия. Именно совокупность этих воздействий определяет долгосрочные последствия для здоровья кожи».
Ультрафиолет — главный драйвер экспозома кожи
Несмотря на большое количество факторов, особое место среди них занимает ультрафиолетовое излучение. По словам Ирины Олеговны, именно ультрафиолет остается наиболее изученным компонентом экспозома кожи и одновременно наиболее управляемым фактором риска.
Ультрафиолет способен вызывать повреждение ДНК клеток, усиливать образование активных форм кислорода, запускать хроническое воспаление, ускорять процессы фотостарения и повышать риск развития новообразований кожи.
Ирина Олеговна также напомнила, что для разных форм рака кожи имеют значение различные периоды воздействия солнечного излучения. Так, для одних новообразований критичным становится накопленное за всю жизнь воздействие ультрафиолета, тогда как для других особую роль играют солнечные ожоги и интенсивная инсоляция, полученные в детском и подростковом возрасте:
«Мы говорим о так называемых окнах экспозиции. Для некоторых заболеваний особенно важны повреждения кожи, полученные в раннем возрасте. Именно поэтому фотозащита должна начинаться как можно раньше».
Почему опасно рассматривать факторы риска по отдельности
Одной из важных тем доклада стала способность ультрафиолета усиливать действие других неблагоприятных факторов окружающей среды. Например, загрязнение воздуха и солнечное излучение могут взаимно усиливать оксидативный стресс и ускорять процессы фотостарения. Аналогичный эффект наблюдается при сочетании ультрафиолета с курением, хроническим стрессом и возрастными изменениями кожи:
«Ультрафиолет выступает своеобразным модификатором других факторов экспозома. Поэтому мы часто наблюдаем не простое суммирование эффектов, а выраженное взаимное усиление негативного воздействия».
По словам Ирины Олеговны, именно поэтому современная дерматология постепенно переходит от изучения отдельных факторов риска к комплексной оценке экспозома пациента.
Фотозащита как стратегия управления экспозомом
Сегодня фотозащита рассматривается не только как способ профилактики солнечных ожогов и фотостарения. Современные солнцезащитные средства становятся важным инструментом управления экспозомом кожи, позволяя снижать влияние наиболее значимого внешнего фактора риска.
Ирина Олеговна подчеркнула, что современные средства фотозащиты должны обеспечивать широкий спектр действия и защищать кожу не только от UVB-, но и от UVA-излучения, а также от части спектра видимого света.
Кроме того, все большее значение приобретают компоненты, способные уменьшать оксидативный стресс и поддерживать естественные механизмы защиты кожи:
«Современные фотопротекторы должны сочетать физико-химическую защиту с биологической. Сегодня мы стремимся не только блокировать ультрафиолет, но и снижать те биологические процессы, которые запускаются под его воздействием».
По словам Ирины Олеговны, регулярное использование фотозащиты уже доказало свою эффективность как в первичной, так и во вторичной профилактике рака кожи. Международные исследования показывают снижение риска развития предраковых состояний, немеланомных раков кожи и меланомы у пациентов, которые систематически используют солнцезащитные средства.
Завершая выступление, Ирина Олеговна подчеркнула, что понимание роли экспозома позволяет по-новому взглянуть на профилактику кожных заболеваний и процессы старения.
Средства NAOS, релевантные теме доклада:
Солнцезащитный флюид для чувствительной кожи Photoderm AR+ SPF50+
В составе средства лежит запатентованная Технология «Спокойная кожа 2.0» (Rosactiv 2.0), которая активирует естественные защитные механизмы кожи благодаря успокаивающим полисахаридам и нейроуспокаивающему компоненту, снижающему реактивность нервных волокон. Это позволяет эффективно уменьшать выраженность покраснений и визуальную заметность мелких сосудов. Флюид защищает чувствительную кожу от повреждений, вызванных солнечным излучением, и не вызывает раздражения.
Photoderm невидимый солнцезащитный стик SPF50+
Формула средства не только защищает от солнца, но и увлажняет кожу и мгновенно матирует ее на весь день, обеспечивая комфорт без жирного блеска. Солнцезащитный стик удобно наносить поверх макияжа или для обновления защиты в течение дня — оно подходит для лица, контура глаз, шеи и декольте всех типов кожи. Клинические тесты подтвердили эффективность: 90% испытуемых отметили матовую кожу в течение всего дня, а 97% — мгновенное увлажнение.
Cолнцезащитный флюид Photoderm Xdefense SPF50+
Средство обеспечивает всестороннюю защиту от ультрафиолетового, видимого и инфракрасного излучения, а также загрязнений благодаря Технологии защиты от негативных внешних воздействий (Environmental Active Defence). Эта формула не только защищает, но и уменьшает количество токсинов. Клинические испытания показали, что средство снижает клеточные повреждения на 99% и увеличивает уровень детоксикации кожи на 164%, придавая ей здоровое сияние. Солнцезащитный флюид Photoderm Xdefense SPF50+ представлен в бесцветном варианте, а также в светлом и очень светлом оттенках.
Легкие флюиды для лица с минеральными УФ-фильтрами SPF 30 и SPF 50
Обе версии — SPF 30 и SPF 50 — основаны на 100% минеральных УФ-фильтрах с высокой переносимостью, что делает их подходящими даже для чувствительной кожи. Минималистичные формулы содержат только необходимые ингредиенты — ничего лишнего, что могло бы перегрузить кожу. При этом флюиды удобно распределяются, быстро адаптируются к коже, их можно наносить даже поверх макияжа — они остаются незаметными в течение дня.
Активная молекула витамина Е 3,9%
Витамин Е — настоящий природный антиоксидантный щит для борьбы против окислительного стресса. Средство защищает кожу от старения и действия свободных радикалов, увлажняет, а также нейтрализует вредное воздействие окружающей среды.